Tpn 肝障害 糖負荷. Ifald の患者では糖代謝が障害されているた め，標準体重から求めた量のグルコース投与は肝 にとって過負荷になる．グルコースの過量投与は 肝にグリコーゲンの蓄積と肝腫大を招く．この状 態を放置すると，やがてifald は脂肪肝，肝硬 変へと進展する． 肝硬変とは？ 慢性的な肝炎により、障害された肝細胞の部分 に線維質の造成が起こる。肝臓全体に線維化が 進むと全体が硬くなり肝硬変となる。 肝硬変になると、肝臓内の血流が悪くなったり、 働きが極端に低下した状態になり、様々な合併
PPT 医療安全全国共同行動 目標3b． PowerPoint Presentation ID5621482 from www.slideserve.com長期絶食を伴ったtpn施行患者においてはと きに脂肪肝を併発することがあるが，糖の過剰投与や必須脂肪酸欠乏などがその原 因と考えられている。 4アミノ酸代謝異常 一般に，肝障害や腎障害などの基礎疾患がある場合に，不適切なアミノ酸組成を ブドウ糖の投与速度を減速して脂肪乳剤を加えること で，摂取エネルギーを下げることなくブドウ糖の過負荷 による高血糖，脂肪肝の発生，肝機能障害を回避できた。 また，必須脂肪酸の欠乏症状の発症を回避し適切な栄養 管理に寄与できたと考える。, Tpn施行前には肝障害がなく、明らかにtpnに 関連したと考えられた肝障害（肝胆道系酵素の上 昇）が認められた55名である。男性28名、女性27 名で平均年齢は76±13歳であった。なお、明らか なウイルス性及びアルコール性肝障害、抗生物質
中心静脈栄養(Tpn) 適 応 絶対的適応 ・消化管が機能していない場合(重度の腸管麻痺や吸収障害など) ・消化管の使用が不可能あるいはすべきでない場合 ・難治性の下痢や嘔吐 ・消化管閉塞 ・短腸症候群 ・腸管の安静を要する場合(高度の炎症など)
他の血清酵素より肝特異性が高く，肝・胆道疾患の有無やアル コール性肝障害，薬剤性肝障害の診断に有用 アルカリフォスファ ターゼ alp 100〜340u/l 肝臓や腎臓，骨など，ほとんどの臓器に存在。肝臓を経て胆汁 中に排泄されるので，肝胆道系異常の指標 ブドウ糖の投与速度を減速して脂肪乳剤を加えること で，摂取エネルギーを下げることなくブドウ糖の過負荷 による高血糖，脂肪肝の発生，肝機能障害を回避できた。 また，必須脂肪酸の欠乏症状の発症を回避し適切な栄養 管理に寄与できたと考える。, 肝硬変とは？ 慢性的な肝炎により、障害された肝細胞の部分 に線維質の造成が起こる。肝臓全体に線維化が 進むと全体が硬くなり肝硬変となる。 肝硬変になると、肝臓内の血流が悪くなったり、 働きが極端に低下した状態になり、様々な合併
長期絶食を伴ったTpn施行患者においてはと きに脂肪肝を併発することがあるが，糖の過剰投与や必須脂肪酸欠乏などがその原 因と考えられている。 4アミノ酸代謝異常 一般に，肝障害や腎障害などの基礎疾患がある場合に，不適切なアミノ酸組成を
Ifald の患者では糖代謝が障害されているた め，標準体重から求めた量のグルコース投与は肝 にとって過負荷になる．グルコースの過量投与は 肝にグリコーゲンの蓄積と肝腫大を招く．この状 態を放置すると，やがてifald は脂肪肝，肝硬 変へと進展する． Tpn施行前には肝障害がなく、明らかにtpnに 関連したと考えられた肝障害（肝胆道系酵素の上 昇）が認められた55名である。男性28名、女性27 名で平均年齢は76±13歳であった。なお、明らか なウイルス性及びアルコール性肝障害、抗生物質
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